12月25日，一对来自开化的余姓夫妇满怀感恩之情，把一面锦旗送到了我院“双下沉、两提升”专家、放射科徐晓斌副主任医师手中。

一个多月前，徐晓斌医师通过腹部增强CT发现了余先生胃部的早期胃癌病灶，后经病理证实，确诊为胃印戒细胞癌，恶性度很高。确诊后，余先生第一时间进行了胃癌根治术。目前，余先生已出院回家。此次，他专门从开化赶到杭州，只为了亲自跟徐医生说一句谢谢。

双向转诊见成效开化病人慕名来院检查

余先生，39岁，是一名建筑工人，他于11月初因“乏力、腹部不适一周”在开化当地医院就诊，医生建议进行腹部CT检查。

经人介绍，余先生得知我院“双下沉”专家长期在开化分院坐诊，其中放射科专家徐晓斌在医学影像腹部诊断与肿瘤微创介入治疗方面有着丰富的经验，他立即前往开化分院。当时徐晓斌刚结束两年多的“双下沉”工作，已回总院上班。于是，通过双向转诊机制，余先生顺利和徐晓斌取得联系并来总院就诊。

火眼金睛5mm的病灶都逃不过

检查前，徐晓斌详细询问了余先生的身体状况，再三交待检查前要做好胃肠道准备工作。为了增强检查效果，徐晓斌在检查时给余先生使用了阴性对比剂(水)，把胃及小肠充分充盈。经过检查，余先生血常规正常，肿瘤标志物也显示正常。不过，任何蛛丝马迹都逃不过徐晓斌的火眼金睛，在做完增强CT检查后，徐晓斌仔细阅CT片时发现在胃角水平胃壁见一仅约0.5厘米的微隆起、胃壁厚约0.9厘米，且有不规则小溃疡形态，轻度强化。徐晓斌考虑是早期胃肿瘤，建议进一步行胃镜检查，明确诊断。

想到患者来自开化，路远不便，徐晓斌向医务部主任、开化分院常务副院长陈新宇汇报了情况，请求予以安排检查。陈新宇主任立刻安排余先生做了胃镜检查，果然，在内镜下发现了该病变。胃镜初步诊断与CT诊断一致，只等活检病理报告结果了。很不幸，活检病理结果显示是胃印戒细胞癌。而不幸中的大幸是早期及时发现了这个病灶，及时进行了胃癌根治治疗。

双下沉搭起了省城大医院与地区医院的转诊平台

余先生说：“这次真是万幸，如果不是浙江医院把高水平的医疗技术送到开化，如果不是徐医生给我做了这么详细的检查，后果不敢想象。”在临床检查中，早期胃癌在腹部增强CT中很难被发现，像余先生这样通过CT检查发现早期胃癌的概率，要比胃镜检查发现少得多，一般发现的都是中晚期胃癌。

所以，徐晓斌提醒大家，做检查前，医生要向患者强调检查前准备的重要性，而患者也一定要遵医嘱做好充分的检查前准备，这样才有利于提高疾病的检出率，有利于提高诊断的准确率。

健康管理与宣传中心吴婧