为了更好地投入到三墩分院试运营的准备工作中，我院神经内科以争创青年文明号为契机，于12月22日下午在学术报告厅举办了一场别开生面的业务大练兵——溶栓谈话技巧大比拼。医务部主任陈新宇、团委书记厉敏、放射诊断科主任张建军作为点评嘉宾参加。神经内科主任李雅国介绍举办此次比赛的目的和规则，副主任刘小利介绍比赛参演人员，比赛正式进入正题。

第一组：医生面对优柔寡断并需要多方电话咨询相关或不相关人事的家属。

举棋不定必然延误抢救时机。此时就需要青年医师能在短时间内取得家属信任，并能简短明了地告知溶栓的必要性和存在风险，向其分析患者的短期、长期获益。当获益大于风险时，越早用药预后越好，医院为静脉溶栓的患者开通绿色通道也是为患者争取时间利益。

第二组：医生面对家属意见不统一的情况。

如何在短时间内让家属统一意见也是个艰难却重要的工作。陈新宇主任即兴上台参演，真实呈现了在现实生活中的家属意见不统一情况中主要存在的疑问，为年轻医生面对此类问题提供了解决思路。

第三组：医生面对家属不在身边或者找不到家属的病人该如何谈话、授权。

这也是临床工作中最令人头痛的情况之一。此次案例表现的是一位急性大血管闭塞所致脑梗死的患者，家属不在本地，无人授权签字。最后，医生通过多方了解，电话联系到其家属，详细沟通病情及相关获益风险，取得患者及家属的知情同意。

三组参演人员真实地再现了平时工作中常见的沟通问题，让年轻医生更直观地掌握了沟通技巧。陈新宇主任细致且中肯地指出了选手们谈话中出现的问题，医生要站在患者家属的角度想问题才能赢得信任。厉敏书记从年轻医生的精神面貌、语言台风、沟通技巧、人文关怀等方面给予了充分肯定，鼓励青年员工不断开拓创新，增加科室的凝聚力，发挥青年人的作用。张建军主任建议青年医生在谈话过程中需要更多的自信，采用多种沟通手段，如结合图文进行交流、有效运用团队交流等，提高沟通效率。会后，神经内科青年医生们对此次比拼中存在的问题进行了总结归纳，力求谈话流程标准化，让日后的溶栓谈话更加简单明了、条理清晰，提高谈话效果。

神经内科陈林辉