标准化病人（SP），就是指经过系统化培训，能够准确表现病人临床特征的健康人或慢性病人，他们客观地记录和评估受试者的表现，同时充当病人、评估者和指导者的角色。

在我读本科的时候，可能因为是学习委员的缘故，我经常被推荐在临床技能课上充当病人角色，那时候主要是体格检查、心电图，有一次是泪道冲洗，还清晰记得当初是用过期生理盐水冲洗的，当然也不会忘记大半夜作为“脊柱损伤患者”被搬来搬去的场景……甚至有同学给我取了“专业模特10年”的“荣誉”称号，那些年的点点滴滴就像发生在昨天一样，这些“愉快”的经历或许是我当初毅然加入浙江医院SP团队的原动力吧！

其实最开始对SP有所了解的时候，我心里压根没底，甚至有点慌，因为真正意义上的SP与我本科所扮演的“病人”还是有很大出入的，本科期间所扮演的“病人”说白了就是把没有生机的模拟塑胶人换成了有生机、更加真实的病人而已，而且没有问诊环节，我唯一要做的就是躺在床上，任由同学摆动，顶多问我痛不痛的时候回答一下就OK了。然而当前的SP并没有那么单纯，还得融入感情，这或许是两者之间最大的区别所在吧。

不久前，经过数次的模拟演练，并且真正扮演了一次SP，我对SP也有了一些感悟。

首先，作为一名刚下临床的规培医师，我觉得通过扮演一个个不同疾病类型的SP，可以让我不断温习不同的疾病，巩固以前课本上所学的内容，这对我以后临床上遇到类似疾病会有比较大的帮助。同时，因为角色所需，会让我能够更深地体会病人所想，在临床工作时也更加能够理解病人，这或许就是“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”最有力的阐释。另外，通过不断与他人沟通，可以提高我的沟通能力，这不仅对我的职业生涯有帮助，在其他为人处事方面也颇有益处。

其次，作为一名医学生，我觉得通过SP教学的模式，能够使得病例更加接近临床真实情况，有利于医学生专业素养的快速提升，对于医学教育而言尤为重要。从医学生蜕变为医生，这个过程并不简单，需要不断在真实病人身上不断实践，结合带教老师的经验，逐步实现蜕变。而这个过程往往是最容易犯错误的，小错误无伤大雅，大错误或许就是人命关天了。记得前不久发生在国内的一个例子，一名年轻医生值夜班，病房有个白天刚做了扁桃体手术的小孩子，晚上出现术后出血，那位年轻医生没有去床边查看出血情况，也没有告知上级医师，一心认为手术后出血是正常的现象，结果酿成患儿出血窒息死亡的悲剧。我想，类似的例子应该不会是罕见事件，要避免此类悲剧，除了增强医生的责任心外，最好的办法就是积累足够丰富的临床经验。要突破这个瓶颈，就需要不断地加强练习，但是在真实病人身上实践又是有一定风险的，所以需要在最接近临床的“病人”身上进行不断练习揣摩，而SP完美地满足了这种需求。

最后，作为一名SP，我觉得要把SP做好，除了需要对剧本熟记于心以外，还必须融入感情，需要从情绪和心理上充分理解病例中的病人，表演才能更加完整丰满、真实可信，才能赋予所扮演病人以鲜活的生命，这应该是SP最至关重要的一点。记得上次作为SP的时候，当医生进行腹部触诊的时候，我控制不住笑场了，一方面可能与我从小惧怕挠痒有关，另外一方面也与我情感融入不足有关，这就会影响医生的练习效果，所以我还需加强情绪控制和锻炼。

加入浙江医院SP团队，对我自己而言除了是一种锻炼，也是一种学习的途径，这种锻炼和学习的形式很新颖，也很难得，我希望自己能够在这种锻炼和学习中把SP做得更加真实，成为一名出色的SP，也为自己未来成为一名合格的医生助一臂之力。

浙江医院2016级规培生  甄军海