出版日期:2017年07月25日 星期二  今日天气:
 
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7·21古墩路餐馆爆燃 我院抢救实录

本报讯 7月21日上午8点30分,西湖区三墩镇古墩路1185号商铺发生爆燃事故。该事故造成经过现场的公交车、出租车、私家车、电瓶车等严重受损,并造成2人遇难,45人受伤,我院三墩院区与事发地点仅一街之隔,于第一时间投入到爆燃事故伤员救治中。


启动紧急预案 全院动员

得到爆燃事故消息后,医院立即启动医院群体伤应急预案,全院动员,全力以赴做好伤者抢救工作。医务部立即组织包括急诊、神经外科、骨科、普外科、口腔科、耳鼻咽喉科、胸外科、ICU、麻醉科、手术室、整形外科等各相关临床科室抢救,应急医护人员5分钟内悉数到达急诊室待命;放射诊断科、医学检验科、超声诊断科等辅助科室立即有序安排好应急人员和设备仪器;医工部、供应室等保障部门也第一时间紧急安排应急人员,随时准备提供一应物资;行政及后勤部门配合做好协调保障。院长严静、党委书记郑公寿、副院长曹永葆、黄勍栋等院领导第一时间赶到现场指挥抢救,全院严阵以待。

从8:40接收到第一位病人开始,三墩院区先后共收治了27名伤者。黄勍栋副院长和医务部主任陈新宇赶赴三墩院区现场组织指导救援工作。灵隐院区紧急抽调58名医护人员、3台急救车前往支援。13名伤势较复杂的伤者经初步紧急处理后立即转至灵隐院区进一步救治,这些患者多为爆炸引起的颜面部及四肢多发伤。先后共有11名伤员收住入院,其余人员经病情观察和治疗后出院。


生命危在旦夕 全力抢救

“小伙子,听得到吗?……”

“压迫止血……”

“液体速度快点……注意血压!”

“立刻CT明确诊断,速度要快,注意安全。”

急诊抢救室内聚集了急诊、外科、口腔、ICU、麻醉等多个学科的医生和护士,他们正紧张地抢救着一位年仅27岁的男性伤者,汗流浃背却全然不顾。伤者的父亲一直徘徊在抢救室门口,看到每一个出去的医护人员都想问一问儿子的情况,偶尔瞥到一眼抢救床上满身是血的儿子,就懵了。

在我院收治的事故伤者中,这位伤者的病情最为危重复杂,初步诊断为开放性颅脑损伤、颅骨凹陷性粉碎性骨折伴颅内异物,全身多处复合伤、烧伤面积达18%,伴创伤性休克。每个诊断都像一道贴在伤者额头的催命符,年轻的生命危在旦夕。

相关科室专家会诊后拟定紧急处理意见:全麻下颅内异物取出+挫伤脑组织清除+去骨瓣减压+皮内异物清除术、软组织挫裂伤清创缝合术+右前臂VSD负压吸引+右侧桡神经探查、肱三头肌腱探查+左腕神经血管探查术以及颌面部软组织大面积清创缝合术。神经外科、口腔科、骨科同时进行手术。历经8小时不吃不休,术中输血达5110ML,终于完成了所有手术,将患者收入ICU进行下一步治疗。

术后,神经外科主任沈峥介绍说:“大大小小的碎玻璃扎满了患者的前额和后脑,光清理就花了半个多小时,增加了此次手术的难度。术中颅内清除出弹珠大小玻璃球一个、扎入脑组织的碎骨片一堆,还夹杂毛发、泥沙等。”

口腔科副主任徐国超说:“患者右侧颜面部外形几乎毁损!从右侧颞部到口角多处深而不规则的伤口,血如水注喷射,玻璃等异物扎进软组织深层,面神经部分撕裂,同时伴有皮肤烧伤,情况十分危急。”

骨二科主任赵正旭说:“患者伤口复杂、分布广泛,四肢、背部扎满了碎玻璃和碎屑,伤口污染严重,整个清创过程持续8小时,贯穿手术始终,骨科4名医生轮番上阵,仅伤口缝合就300多针。”

从这几位主任的描述中,我们更加能感受到当时手术室内的那场没有硝烟的战争是何等的凶险!所幸在麻醉科、神经外科、口腔科、骨科、普外科等多学科医生的紧密合作下,手术成功完成了,取得了初步救治的胜利。


医护携手救治 全情投入

“接到消息后,我考虑到爆燃事故可能会有患者需要紧急开放气道的,所以立刻叫上了一位呼吸师,她也不说,在120车上了才得知她今天中午要去领证结婚。”ICU副主任虞意华说道。这位呼吸师名叫徐玲芸,她原本向科里请了半天假,订了12点20分从火车东站前往德清的动车票,准备和相恋5年的男友领证结婚,所以一早还精心给自己化了个美美的妆容。一接到命令,她什么也没想,带上气管插管急救箱就上了120车,车上才想起来要告知还在等着她的男友。同是医生的男友给予了她最大的理解和支持,只是提醒她:“自己小心,注意安全”。

三墩院区五官科医生张彩,52岁,年前曾因意外导致左脚后跟骨折,经过了两次手术,刚刚回医院上班,但目前走路还需借助拐杖。当日,她原本在二楼门诊坐诊,听到医院紧急抢救的报警声连续两次拉响,当即意识到情况严重。她立刻跛着脚赶到急诊室,发现现场已有大批伤员,其他医护人员正忙着抢救重伤员,七八个伤势较轻的伤员坐着等医护人员来清创。“我不方便参与大抢救,但我可以帮忙清创啊!”外科出身的张彩,立即给自己找到了活。她跛着脚,一边给伤员清创缝合,一边安慰着现场情绪不稳的伤员,直到将伤员都处理完,才感觉自己的伤口也在痛。但她说:“医生么,这是基本职责啊。”

急诊护士黄少玲,二胎怀孕已有7个月,如今35岁的她也已算得上高龄产妇了。原本休息在家的她,一听说燃爆事件发生在自己医院附近,职业敏感性让她想到将有大批的伤员会被送到医院,主动赶回医院。出家门前家人再三嘱咐:“自己当心点!”抢救现场,她准备急救物品、分诊患者、协调患者去向,从容不迫,动作利索,一直忙到下午两三点钟才吃午饭。急诊室护士赵华君,90后,怀孕2个多月,前一天夜班下班还未回家,主动留下来帮忙抢救,分诊、登记伤者信息,忙前忙后直到下午5点多才回家休息。事后,两位护士只是朴实地说:“这是我们急诊护士的分内事。”

除了他们四位,全院上下共有上百位医护人员投入抢救。在院领导的带领下,各科室主任合理安排应急人员,大家集中资源、通力合作、全力以赴,充分发挥我院快速、高效、安全的应急抢救能力,为本次爆燃事故的应急医疗救治工作作出了应有的贡献,也为我院未来更多地承担社会紧急救援任务积累了经验。

党办朱小芳

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