王女士，65岁，因右下后牙处有一脓包前来我院就诊，自诉她近年来在刷牙和咬硬物后常常出现牙龈出血，自以为是“上火”，未及时到医院治疗。但是这一个月以来，牙龈出血症状加重，并出现脓包、咀嚼无力、疼痛，于是她自行到卫生院配“消炎药”服用，但是脓包反复发作不见消退，遂来我院就诊。经口腔种植中心主任项立新检查后发现，患者口腔内卫生状况极差，全口见大量牙结石，牙槽骨明显吸收，牙间隙增宽，右下后牙区颊侧有深牙周袋及牙周脓肿。诊断为：牙周脓肿和慢性牙周炎。于是给予相应的治疗并嘱咐其按时复诊。两周后患者复诊，脓包消退，牙龈出血症状明显好转。

　　一、什么是慢性牙周炎？

　　慢性牙周炎是最常见的一类牙周炎，约占牙周炎患者的95%。本病可发生在任何年龄，但大多数为成年人，35岁以后患病率明显增高，随着年龄的增长，患病率及疾病的严重程度也增加。慢性牙周炎主要是因为口腔牙齿的细菌堆积在牙龈，与食物发生反应，从而引发牙龈肿胀等，造成口腔牙齿的局部环境变化，引起牙槽骨吸收，进而造成慢性牙周炎。患有慢性牙周炎的患者，早期表现为牙龈出血，色泽由粉红变鲜红，口腔内有异味；继续发展后牙龈萎缩或水肿形成牙周袋、甚至化脓，牙颈部可见明显牙结石；最终表现为牙齿的松动或移位，甚至脱落。该病对口腔牙齿危害很大，患者朋友们一定要引起重视。

　　二、慢性牙周炎怎样才能有效治疗？

　　治疗慢性牙周病主要是对症处理，如洗牙和抗菌治疗等，必要时可进行牙周手术。 

　　1.对于慢性牙周炎的治疗一般首先选用牙周病常规的治疗方法，清除或控制临床炎症和致病因素，包括口腔自洁，拔除预后差和不易修复的牙，控制炎症咬颌调整等。

　　2.其次是进行牙周手术治疗或者对牙周炎引起的松动牙采取固定治疗。

　　3.以上的步骤做完2～3个月后再采取永久性的修复治疗。

　　4.治愈后每半年定期进行一次口腔检查，从而制定下一步的诊疗计划。

　　三、慢性牙周炎如何预防？

　　因为慢性牙周炎的愈后与其病变的严重程度有关，故一旦发生牙周炎应尽早治疗。

　　1.保持口腔清洁，饭后、睡前漱口刷牙，做到正确、有效的刷牙，每天1～3次。                                                              

　　2.常常叩齿，即空口咬牙，可增加牙齿的自洁作用，发挥咀嚼运动所形成的刺激，从而促进牙体和牙周组织的血液循环，增强牙体本身的抵抗力。

　　3.辅助方法：用牙线、牙缝刷、冲牙器把牙齿间的食物残渣、牙垢、牙石清理掉，使口腔保持清洁干净。

　　4.洁治“洗牙”即洁齿：定期洗牙（6个月～1年），去除新生的菌斑牙石，以维护牙周的健康。

　　5.积极预防和治疗全身性的疾病及身心疾病，如糖尿病、心脏病、肾病等。

　　6.积极改变不良的生活习惯，如戒烟限酒等。

　　7.调整自己的生活作息时间，做到劳逸结合，工作与生活协调有序，有条不紊。（口腔科 项立新、沈佳莉　预防保健科 胡皖玲）