出版日期:2023年04月30日 星期日  今日天气:
 
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膝关节骨坏死 一定要全换吗?


杨女士1年前突发右膝疼痛,半年前疼痛加剧,走路困难,做过膝盖半月板手术也不解决问题。来到我院,接诊的我院骨科(一)叶俊材副主任医师注意到杨女士X光片上靠近关节面有一处密度比较低的区域,而这个区域正是患者按压疼痛比较明显的地方。根据经验,叶俊材判断这可能是一种发生率不高的疾病——膝关节自发性骨坏死(SONK),之后的磁共振结果也证实了这一判断。
膝关节自发性骨坏死是指特发性原因(具体不明)导致的膝关节骨组织坏死。一般常见于中年女性,股骨内侧髁多见,也会发生在股骨外侧髁和胫骨平台上,而且会快速进展到内侧股骨髁的骨关节炎阶段。过去,许多患者在发病后数月到几年内需要进行全膝关节置换手术,但杨女士这次收到了采取膝关节单髁置换术的治疗建议。
我院骨科中心、骨科(一)主任茹选良主任医师介绍,作为近年来发展起来的一类治疗膝关节、骨关节疾病的术式,膝关节单髁置换术与全膝关节置换不同的是,它没有干扰膝关节周围的韧带,保留了对侧间室、对侧半月板、前后交叉韧带和髌股间室,手术创伤小,符合自然膝关节的活动轴线,最大程度的保留了膝关节周围的本体感觉,接受手术的间室也最大程度地保留了骨量。
杨女士的右膝关节单髁置换术顺利进行。术后,她的膝盖疼痛快速消失,第二天不仅能下地,而且可以自主做抬腿动作。
文/宣传统战部 吴玲珑


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