五一假期期间,范先生右下腹疼痛,他到社区医院就诊,查B超提示阑尾炎可能。经过两天抗感染治疗无明显好转后,范先生转而来到了我院三墩院区。接诊医生普外科裴茂炜医师问诊后发现范先生右下腹痛,呈阵发性加重,查体发现范先生右下腹固定压痛,血常规检查提示血象高,进一步行腹部CT提示盲肠-阑尾炎症,周围脓肿形成,仔细阅片后发现脓肿内部有一异物。此时,锁定腹痛元凶,就是这个异物引起回盲部周围炎症。
我院普外科张春杰副主任医师医疗团队成功为范先生进行了回盲部切除术和肠吻合术,在切除的组织中,可以清晰地看到一个异物深深插入了盲肠,造成了周围炎症及脓肿,这也是范先生右下腹疼痛难忍的原因。
裴茂炜仔细查看标本,发现异物很像鱼刺。范先生也回忆起来,肚子疼前的几天,他在家吃过鳜鱼。
裴茂炜说,范先生右下腹疼痛,出现类似阑尾炎的症状体征,非常容易误诊,而因异物(鱼刺、鸡骨头、枣核)引起回盲部炎症非常少见,范先生就是因为不小心吞下鱼刺造成的,而术前的诊断决定具体手术方式。
文/宣传统战部 吴婧