河南82岁的刘老（化名）前阵子受够了苦，凌晨两点反复胸闷、气短，一检查二尖瓣脱垂，二尖瓣、三尖瓣关闭不全，冠心病还造成了心肌缺血的情况，手术是解决这些问题的唯一办法。“82岁动心脏手术，父亲承受得住吗？”日前，我院心脏大血管外科的专家团队成功完成了这例高难度手术。

3年前，心脏问题就已经开始困扰刘老。近一个月来，刘老的症状发作明显增多，难受时一宿吞了半瓶速效救心丸。在河南当地医院药物治疗效果不明显，刘老来到我院治疗。

我院心脏大血管外科副主任（主持工作）何仁良主任医师为刘老做了详细检查，发现刘老的心脏心脏面临“双重困境”：不仅有冠心病，同时二尖瓣脱垂、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全。“心脏内的瓣膜就像人家里的门，起到让血流单向流动的作用。瓣膜关闭不全，就像门坏了，血流出现回流，就造成了血液的供应不足。”

何仁良介绍，刘老之所以之前一直被要求保守治疗，一方面在于心脏手术本身风险性很高，高龄老人器官衰退严重，导致手术耐受性差。另一方面，身体组织老化，韧性差，有组织一碰可能就裂了，伤口缝合难度非常大。正因为如此，在刘老去多家医院求医时，均被婉言谢绝手术治疗。

但如果不接受手术，患者随时可能面临心脏功能衰竭，活动终生受限，后患无穷。手术是解决刘老最迫切心脏问题的唯一办法。通过多次MDT病例讨论和会诊，何仁良决定迎难而上，采用“双管齐下”的方法进行治疗，同时进行冠脉搭桥和主动瓣置换手术。

刘老被推进了手术室，全麻之后，借助体外循环技术，心脏停止了跳动，何仁良与我院心脏外科首席专家、上海仁济医院薛松教授薛松开始为刘老进行二尖瓣置换术+三尖瓣成形术+冠状动脉搭桥术。

由于刘老身体的器官已经衰退，主动脉壁特别薄和脆，手术中医生只要轻微的触碰就会渗血，平时熟门熟路的手术进行得异常小心谨慎，一切就像在走钢丝一样，容不得有半点闪失。

经过历时5个小时的努力，手术结束，心脏成功复跳，走下手术台，医护人员个个汗湿衣衫。目前，刘老恢复良好。据了解，整个手术中刘老心脏停跳时间为79分钟，82岁高龄老人进行“换瓣+搭桥”心脏手术也刷新了医院的记录。

文/宣传统战部 郭俊

供图/心脏大血管外科 陈绍稀