2025年2月中旬，我院嵊泗分院骨科在我院“山海”提升工程专家、骨科（一）叶俊材副主任医师带领下，成功为一位90岁高龄老人实施左髋关节翻修加骨折内固定术。术后第二天，老人便能下地行走。

这位90岁的老太太曾因双侧股骨头坏死接受过双髋关节置换术。此次因不慎摔倒导致左髋关节假体周围骨折，疼痛剧烈，无法行走，家人将其送往我院嵊泗分院骨科就诊。

叶俊材介绍，髋关节假体周围骨折是人工髋关节置换术后严重的并发症之一，多见于老年患者。由于患者年龄大、骨质疏松严重，且既往有髋关节置换手术史，此次手术面临诸多挑战。

麻醉风险高：高龄患者心肺功能储备差，合并多种心血管和肺部疾病，麻醉耐受性低，术中、术后易发生心脑血管意外。

手术难度大：假体周围骨折类型复杂，需要取出原有假体并进行翻修，同时还要对骨折进行复位固定，手术操作复杂，技术要求高，该手术也被称为关节手术领域的“天花板”。

术后康复困难：高龄患者术后易出现肺部感染、深静脉血栓等并发症，且康复能力差，长期卧床会导致生活质量严重下降。

面对如此高龄且病情复杂的患者，我院嵊泗分院骨科团队高度重视，组织麻醉科、呼吸内科、心血管内科、老年科等多学科专家进行会诊，全面评估患者病情，制定周密的手术方案和应急预案。

在叶俊材的带领下，骨科团队成功为患者实施了左髋关节翻修加骨折内固定术。手术过程顺利，最大程度减少了患者的手术创伤。

术后，在护理团队的精心照护下，患者恢复良好，未出现任何并发症。术后第二天，老人在助行器的辅助下下地行走，重获行走能力，脸上露出了久违的笑容。

叶俊材表示，此次手术的成功得益于多学科团队的紧密合作和快速康复理念。我院嵊泗分院骨科团队将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断挑战技术难关，为更多高龄、高危患者提供优质的医疗服务。

文、供图/叶俊材