肚子不舒服,肛门口疼痛,晚上9点多,93岁的葛大爷(化名)在家人的陪伴下来到我院三墩院区急诊。原来葛大爷受便秘困扰,有长期使用开塞露的习惯。晚上8点多,他跟家人指了指肚子和臀部,表明自己不舒服,但是到底怎么了又说不清楚。家人联想到他临睡前每天使用一只开塞露的习惯,产生了怀疑,更何况,在家里也确实没有翻找到使用后原本应该被丢弃的开塞露外包装。
来到医院,葛大爷做了腹部CT,结果显示其直肠乙状结肠交界部局部扩张,内见片状均质高密度影,很可能是他把一整只连壳带包装的开塞露塞进了自己的肛门。肠镜下,我院消化内科于贤金医师发现确实就像大家怀疑的那样,开塞露外壳就位于葛大爷的直乙交界处,反复采用圈套器都没用,最终上了异物钳才成功取出。
开塞露是很多家庭的常备药,更是便秘患者的救星。可是你真的会用吗?我院内镜中心副主任王卫峰副主任医师说,其实大部分人用开塞露的方法都不太对。
市面上的开塞露常见成分是纯化水和甘油,是利用甘油的高浓度即高渗作用,刺激肠壁,使更多水分从组织中渗入直肠腔,软化大便并反射性地引起排便反应,再加上其具有润滑作用,能使干硬的大便容易排出。所以,适合在直肠腔内有干硬大便但排出困难的时候使用。
此外,开塞露偶尔辅助排便是安全有效的,但不能长期使用。便秘患者应到医院的肛肠科或消化科就诊,进行规范诊疗。
文/消化内科 于贤金